[ نیو نرس | New Nurse ]

وبلاگ دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی زنجان
[ نیو نرس | New Nurse ]

این وبلاگ توسط دانشجویان رشته پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی زنجان ایجاد شده است.
میتوانید مطالب ما را در کانال نیونرس در تلگرام دنبال کنید.



نویسندگان
آخرین نظرات
  • ۲۴ اسفند ۹۴، ۲۳:۵۶ - Ali hasanpor
    :|

سندرم کوشینگ

سه شنبه, ۳ فروردين ۱۳۹۵، ۱۲:۰۲ ق.ظ

» تعریف: 
- نشانگان‌ کوشینگ‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ اختلال‌ غدد درون‌ریز که‌ در اثر تولید بیش‌ از اندازه‌ هورمون‌های‌ کورتیکواسترویید از غدد فوق‌کلیوی‌ به‌ وجود می‌آید. 
- در این بیماری مکانیسم بازخورد منفی بی اثر می شود.

» علت:
ین سندرم در اثر افزایش فعالیت کورتکس آدرنال ایجاد می شود که علت آن تجویز بیش از حد کورتیکواستروئیدها (شایعترین علت)، افزایش ACTH، هیپرپلازی کورتکس آدرنال و تومور عده هیپوفیز است.

» تظاهرات بالینی:
- تصویر بالینی کلاسیک: چاقی مرکزی(تنه)، تجمع چربی در گردن و منطقه بالای ترقوه (گردن بو فالویی یا Buffalo Hump) و لاغری نسبی اندام ها
- علائم جنرال: ضعف، سستی و بی میلی، اختلال در خواب
- عضلانی و اسکلتی: کیفوز، درد پشت، پوکی استخوان و شکستگی های فشاری در مهره ها
- ظاهر صورت: شبیه قرص ماه یا moon-faced
- پوست: نازک، شکننده، اکیموز و خطوط استریا، ترمیم کُند بریدگی های کوچک، افزایش چربی پوست و آکنه
- بروز صفات جنسی مردانه در زنان: آمنوره، کلفت شدن صدای بیمار، آتروفی سینه، هیرسوتیسم، بی میلی جنسی در هر دو جنس
- اختلات خلقی: افسردگی، سایکوز
- در صورت وجود تومور هیپوفیز: اختلالات بینایی
- هیپرگلایسمی و دیابت
- احتباس آب و سدیم و هایپوکالمی: هیپرتانسیون و نارسایی قلبی
- کاهش پاسخ های التهابی: افزایش استعداد ابتلا به عفونت
- گوارشی: زخم معده، پانکراتیت

» درمان طبی: 
- بیماری در اثر مصرف کورتیکواستروئیدها: کاهش تدریجی دوز دارو و استفاده از حداقل دوز مورد نیاز
- تومور هیپوفیزی: برداشتن جراحی تومور و اشعه درمانی
- هیپرتروفی اولیه آدرنال: آدرنالکتومی و درمان جایگزین موقت با هیدرو کورتیزون

» تشخیصها و مراقبت های پرستاری:
- خطر آسیب و صدمه در ارتباط با ضعف ← غذاهای سرشار از پروتئین، کلسیم و ویتامین D جهت به حداقل رساندن تحلیل عضلانی و پوکی استخوان توصیه می شود.
- احتمال خطر ابتلاء به عفونت ← اجتناب از تماس غیر ضروری با افراد عفونی
- کمبود مراقبت از خود در ارتباط با ضعف  ← خستگی، تحلیل عضلات و تغییرات الگوی خواب
- اختلال تمامیت پوستی در ارتباط با ادم ← اختلال در ترمیم زخم ها و پوست نازک و شکننده
- اختلال در تصویر ذهنی

موافقین ۰ مخالفین ۰ ۹۵/۰۱/۰۳
طارق نادری

داخلی جراحی

غدد

نظرات  (۰)

هیچ نظری هنوز ثبت نشده است

ارسال نظر

ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در بیان ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.
شما میتوانید از این تگهای html استفاده کنید:
<b> یا <strong>، <em> یا <i>، <u>، <strike> یا <s>، <sup>، <sub>، <blockquote>، <code>، <pre>، <hr>، <br>، <p>، <a href="" title="">، <span style="">، <div align="">
تجدید کد امنیتی